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第四个实验是探讨水平律动与气喘与过敏。水平律动对于呼吸道过敏气喘有效吗?亚伯拉罕医师设计了一个有趣的绵羊实验。他使用一种猪蛔虫喷雾,这种喷雾能够刺激这些绵羊气管,导致过敏与气喘。如果在诱发过敏之前,先给与绵羊一小时的水平律动,那么就可以降低“早期过敏反应”及“晚期过敏反应”,如果水平律动的频率次数增加到一天 2 次,时间 3 天,再加上诱发过敏前先做 1 小时律动,那么就不仅可以完全阻断早期及晚期的过敏反应,也能够阻断二十四小时后的迟发性过敏反应,以及呼吸道的细胞发炎反应。为什么水平律动可以阻断绵羊气管的过敏反应呢?原来是因为水平律动可以增加一氧化氮制造而抑制发炎反应。一氧化氮在过敏发炎中扮演重要角色,一方面它能够抑制 NF-κB 转录蛋白,另一方面又能够有效压制肥大细胞释放出各种过敏物质,所以可以降低缓解气管的过敏反应。
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PSCIND/PSD的诊断(非病因诊断)
1. PSD的诊断
痴呆的诊断必须建立在基于基线的认知功能减退,≥1个认知域受损,严重程度影响到日常生活能力。
痴呆诊断必须依据认知测验,至少评估4项认知域——执行功能/注意力、记忆、语言能力、视空间能力。日常生活能力受损应独立于继发血管事件的运动/感觉功能缺损。
2.PSCIND的诊断
PSCIND的分类必须依据认知测验,至少应评估4个认知域——执行功能/注意力、记忆、语言能力、视空间能力。
诊断必须依据基于基线的认知功能减退的假设和至少1个认知域受损。工具性日常生活能力可正常或轻度受损,但应独立于运动/感觉症状。
总 结
建议在卒中出院时、3个月时进行认知评估,并且在每3个月时进行认知评估随访